Содержание
При отсутствии адекватного лечения острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря нередко перетекает в хроническую форму, особенность которой — в периодических рецидивах патологии. На обострение цистита больные чаще жалуются в холодное время года, когда иммунитет ослаблен и организм не может справляться с атакой болезнетворных бактерий.

Причины обострения цистита
Обострение патологии может быть вызвано следующими причинами:
- длительное пребывание на улице в холодное время года;
- поездка на море в ненастную погоду;
- несоблюдение диеты или питьевого режима;
- опущение внутренних органов, снижение тонуса мышц таза;
- гинекологические, урологические и венерические заболевания;
- болезни ЖКТ, сопровождающиеся дисбактериозом кишечника;
- хронические инфекционные патологии;
- регулярные стрессы;
- малоподвижный образ жизни.
Обострение хронического цистита часто может происходить из-за банального несоблюдения личной гигиены. Например, если во время месячных женщина находится в дороге и не имеет возможности подмыться или своевременно менять прокладки. Не смытые выделения, задержавшись в промежности, дают возможность болезнетворным микроорганизмам проникать через уретру. Наиболее остро симптомы заболевания ощущаются к вечеру или ночью.
Первые признаки воспаления часто проявляются перед месячными. Объясняется это изменением микрофлоры влагалища. Во время критических дней организм женщины становится наиболее восприимчив к патогенным бактериям, поскольку чрезмерная концентрация гормонов ослабляет иммунитет. Рецидивирующий цистит после месячных может стать следствием аллергии на прокладки.
Провоцирующие факторы

Спровоцировать процесс воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря могут следующие факторы:
- применение агрессивных гигиенических средств;
- длительное ношение тесного или синтетического белья;
- регулярное несвоевременное мочеиспускание;
- климакс;
- длительное бесконтрольное употребление медикаментозных средств.
Посткоитальная форма цистита проявляется после секса, особенно если половой акт происходил впервые. Чаще всего этой патологии подвержены женщины, и виной тому слишком короткий мочеиспускательный канал, из которого инфекция проникает в мочевой пузырь. В этом случае симптомы патологии развиваются стремительно в первые сутки после заражения.

Больные хроническим циститом замечают, что вспышки заболевания могут проявляться и после алкоголя. Объясняется это тем, что любые спиртосодержащие напитки раздражающе действуют на слизистую стенок мочевого пузыря и усиливают симптомы и развитие патологии.
Симптомы обострения цистита
Симптомы обострения патологии практически не отличаются от острой фазы. Среди них:
- зуд или жжение после опорожнения мочевого пузыря;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- неприятный запах и мутный цвет мочи;
- боль при мочеиспускании;
- незначительное повышение температуры тела (до 37,5°С);
- острая боль в поясничной области;
- ухудшение общего состояния.

Диагностика
Диагностировать заболевание может только специалист. Больному необходимо обратиться к урологу, который проведет осмотр и даст заключение. Поскольку обостриться цистит может по нескольким причинам, то, чтобы удостовериться в правильности диагноза и назначить адекватное лечение, врач предложит сдать анализы и пройти ряд обследований:
- общие анализы крови и мочи;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- ультрасонографию;
- цистоскопию;
- мазок из влагалища;
- бактериологический посев мочи.

Если в результате лабораторных исследований выявлена венерическая инфекция, которая и стала возбудителем цистита, то назначают ПЦР (полимеразная цепная реакция). Анализ позволит определить вид патогенных бактерий и метод терапии заболевания.
Лечение обострения цистита
Лечить воспалившийся цистит необходимо комплексно, не забывая не только о медикаментозных средствах, но и о правильном питании, соблюдении постельного режима. Поэтому назначать терапию должен только профильный врач, который сумеет найти причину воспаления и подобрать наиболее подходящую тактику лечения.
Экстренная помощь

При первых же симптомах воспаления больному следует лечь в кровать и соблюдать постельный режим до приезда врачей. Неотложную помощь рекомендуется вызывать, если обострение сопровождается:
- острой болью;
- высокой температурой;
- невозможностью опорожнить мочевой пузырь;
- наличием кровяных сгустков в моче.
Быстро облегчить состояние больного помогут спазмолитики (Но-шпа или Папаверин), теплая грелка на область живота или травяной чай.
Медикаментозное лечение
При обострении цистита проводятся те же терапевтические мероприятия, что и при острой фазе.
Лечение направлено на следующие мероприятия:
- устранение симптомов;
- укрепление иммунитета;
- подавление микробной среды;
- нормализацию микрофлоры в организме;
- стимулирование мочегонного процесса.
Препараты для лечения воспаления представлены различными фармацевтическими группами:
- Антибиотики — Норфлоксацин, Монурал, Фурадонин.
- Уросептики — Канефрон, Цистон.
- Физиотерапия — электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, грязевые компрессы.

Помимо таблеток и процедур рекомендуются противовоспалительные свечи, которые помогут облегчить состояние больного и увеличат сроки ремиссии.
Народные средства
Снять обострение помогут лекарственные травы и растения, которые оказывают на организм мочегонное, антисептическое и противовоспалительное действие. С разрешения лечащего врача можно использовать следующие рецепты:
- Отвар толокнянки (1 ст. л. на 1 стакан кипятка) повысит кислотность мочи, что «убьет» патогенные микроорганизмы.
- Укропная вода (3 ст. л. на 250 мл воды, прогревать 15 минут на водяной бане) обладает антибактериальным и мочегонным эффектом. Помогает справиться с обострением при месячных.
- Настой на основе сбора из буковицы, брусничного листа, спорыша, хвоща полевого, листьев грушанки, корня копеечника (2:2:4:1:2:3) — отличное противовоспалительное и обезболивающее средство.

Особой эффективностью при лечении цистита обладают настои и отвары листьев и ягод брусники, клюквы, мяты перечной, корня алтея, плодов можжевельника.
Питание при обострении цистита
Категорически нельзя употреблять алкоголь, маринованные, острые, копченые блюда. Лучше всего подойдут овощные супы-пюре и разваренные каши. Питание должно быть частым и дробным.
Диета
При рецидивирующем цистите следует ограничить употребление:
- рафинированных сахаров (газированные напитки, сладости);
- крахмала (картофель, мучные изделия из муки высшего сорта);
- концентрированных белков (бобовые, рыба, мясо, творог);
- продуктов с высоким содержанием соли.
Питьевой режим
Соблюдать питьевой режим — важное условие при лечении хронического цистита. Больному необходимо употреблять не менее 1,5 л жидкости. При повышенной температуре, указывающей на прогрессирующий воспалительный процесс, рекомендуется пить только чистую воду с добавлением сока лимона, что поможет вывести возбудитель из организма и снять раздражение слизистой мочевого пузыря.
Если болезнь протекает без температуры, пить можно практически любые фруктовые и овощные соки (кроме томатного). Особенно полезными при цистите считаются напитки на основе клюквы (соки, морсы, кисели).
Осложнения
Регулярно рецидивирующий цистит может привести к развитию таких заболеваний, как:
- пиелонефрит (односторонний и двухсторонний);
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- парацистит;
- цисталгия.
Также могут произойти необратимые явления в слизистой мочевого пузыря. Наиболее тяжелые формы цистита могут перерасти в лейкоплакию.
Эта патология расценивается как предраковое состояние мочевого пузыря.
Профилактика обострений
При рецидивирующем течении цистита важна правильная профилактика обострений, основанная на доказанных эффективных методах. Чтобы предотвратить риск повторения заболевания, рекомендуется:
- ограничить употребление алкогольных напитков;
- соблюдать питьевой режим;
- по возможности придерживаться правильного питания;
- соблюдать меры предосторожности при нетрадиционных половых актах;
- разнообразить малоподвижный образ жизни физическими нагрузками;
- своевременно опорожнять мочевой пузырь;
- соблюдать гигиену;
- регулярно проходить обследование у уролога.
Обострения у женщин при беременности

Если женщина до беременности страдала циститом, то велика вероятность развития рецидива и при вынашивании плода. Наиболее часто патология проявляется на раннем сроке — в первом триместре.
Неосложненный цистит не оказывает большого влияния на здоровье матери или плода, однако если его не лечить, то инфекция распространится вверх по мочеточникам к почкам и вызовет развитие осложнений, что, в свою очередь, может спровоцировать выкидыш.
Чаще всего лечение обострений воспаления мочевого пузыря у беременных проводится при помощи антибактериальных средств. Препараты назначать должен только специалист, который в обязательном порядке учтет срок беременности и возможное отрицательное влияние на плод.
Заниматься самолечением в этом случае категорически запрещено.
